1.甲状腺结节什么原因导致：

①目前日常生活中主要是电离辐射（比如说X光，CT，坐飞机高空都有辐射）；

②核辐射（历史上广岛和长崎原子弹爆炸，在当地导致甲状腺癌发病率增加）；

③家族遗传因素在疾病发生发展中起着至关重要的作用。（基因的角度不能左右）

（备注：患者想了解更多的是关于碘盐的问题，根据现在流行病学的调查的结果，碘盐跟甲状腺癌发生没有直接的关系。这个担心是没有必要的。也就是说甲状腺结节可以口服碘盐）

2.怎么区分甲状腺结节的良恶性：

目前已经将B超作为甲状腺常规检查的首选。（B超检查，可以判断甲状腺结节是单发的还是多发的，是囊性的、实性的还是混合性的，结节的回声是否均匀，边缘是否光滑，有无包膜及包膜是否完整，结节内有无钙化以及钙化的性状如何，有无血流以及血流是否丰富，还可以了解甲状腺与邻近组织如颈动脉、颈静脉的关系 ）；CT和核磁通常不是甲状腺影像学检查的首选方法。

另外超声诱导下的细针穿刺细胞学检查。细针穿刺细胞学价值非常大，在国内外的学术界都是非常推荐的，因为它痛苦小，没有X射线，检查时间短，出报告快；是病理诊断学的金标准；（另外细针穿刺会不会导致肿瘤转移的问题，甲状腺癌做细针穿刺也不会出现转移，如病例结果良性结节避免手术的风险，）

3.结节治疗的问题：

结节包含了良性结节和恶性结节，其实很多良性结节不需要治疗的，对健康影响不大，临床上良性结节基本不会导致癌变。

良性结节：①如果结节比较大，对气管，食管，喉返神经有压迫，临床上有一些患者大于4CM，患者手术意愿比较强烈，也可以手术治疗。

②射频消融治疗：对于2-3公分的结节可以采用消融治疗，按着国内和国外的指南，并不推荐射频消融。

恶性结节：根据细针穿刺细胞学的检查结果，确定是乳头状癌，那么可以建议手术治疗，但临床上也有小于1公分的微小乳头状癌患者可以先观察，根据变化进行手术。（日本KUMA隈病院宫内昭教授提出来的 ）。

4.是否通过吃中药来治疗结节

很多患者吃中药或者局部注射的方法来治疗结节，其实良性结节对身体危害不大，对健康影响不大。相反来说长期服用中药，对肝肾功能损伤比较大，在临床上没有口服中药治疗结节的参考依据。

具体来说甲亢，结节，加减，甲癌建议采用西医治疗，规范化的治疗，对于身体的调理并保持好心态，通过运动对健康好处比用药的效果好的多。(比如说五海瘿瘤丸，小金丸，逍遥丸，夏枯草胶囊、中医免疫因子联合疗法，个人认为不建议用，毕竟是药三分毒，对肝肾代谢影响比较大，临床上中药和抗生素导致肾衰的患者特别多，我跟北京同仁医院方居高教授讨论过这个问题，他也不会给患者开中药)

5.甲状腺结节是否注意饮食

甲状腺结节基本可以正常生活的，没有过多禁忌和注意事项，完全可以按着指南指导来吃碘盐的，食物不仅仅是营养的需要，身体的需求，在饮食中还有更多的生活乐趣。尤其准备怀孕和已经怀孕的人，更需要吃碘盐，在怀孕前期，胎儿不能合成甲状腺素，是靠母体来供给甲状腺素。